Материнские диетические паттерны, продолжительность грудного вскармливания и их связь с когнитивными функциями ребенка и ростом окружности головы: проспективное когортное исследование мать-ребенок
Введение
Ранний период жизни является критическим для нейроразвития, где такие факторы, как питание матери и продолжительность грудного вскармливания, оказывают значительное влияние на рост окружности головы и когнитивное развитие детей. В данном исследовании изучалась связь между диетическими паттернами матери во время беременности, продолжительностью грудного вскармливания и их влиянием на окружность головы ребенка и когнитивные показатели.
Цель
Исследование направлено на изучение ассоциаций между диетическими паттернами матери во время беременности, продолжительностью грудного вскармливания и их влиянием на когнитивные функции и рост окружности головы у детей.
Методы
Исследование использовало данные когорты Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood 2010, в которую вошли 700 пар мать-ребенок с 2008 по 2010 год, с 86% клиническим наблюдением до 10-летнего возраста. Диетические паттерны беременности, обозначенные как "Разнообразный" и "Западный", были определены на основе опросников частоты потребления пищи и использованы для моделирования количественных метаболитных показателей с помощью метода sparse partial least squares анализа данных метаболома крови. Когнитивное развитие оценивалось с помощью шкал Bayley Scales of Infant Development в возрасте 2,5 лет и Wechsler Intelligence Scale for Children в 10 лет. Окружность головы измерялась с 20 недель гестации до 10 лет с калибровкой по антропометрическим данным. Траектории роста анализировались с использованием линейных смешанных моделей и моделей латентных траекторий. Генетические влияния родителей и ребенка на когнитивные функции и окружность головы контролировались с помощью полигенных рисковых оценок, полученных из геномных данных.
Результаты
Западный диетический паттерн во время беременности ассоциировался с более низкими когнитивными показателями в возрасте 2,5 лет (β -1.24 [-2.16, -0.32], p=0.008) и сниженным ростом окружности головы (p-взаимодействие <0.0001). Разнообразный диетический паттерн был связан с более высоким предполагаемым IQ в 10 лет (β 1.29 [0.27, 2.3], p=0.014). Рост окружности головы также коррелировал с более высокими когнитивными показателями в 10 лет (β 3.40 [1.21, 5.60], p=0.002) и частично опосредовал связь между Разнообразным диетическим паттерном и IQ (доля опосредования 13.5% [0.01, 0.71], p=0.034). Продолжительное грудное вскармливание независимо ассоциировалось с увеличением роста окружности головы (p-взаимодействие <0.0001). Эти ассоциации сохранялись после корректировки на возможные смешанные факторы и учет генетических влияний.
Выводы
Западный диетический паттерн во время беременности связан с более низкими когнитивными показателями в раннем возрасте и сниженным ростом окружности головы, что указывает на потенциальное негативное влияние на нейроразвитие. В то же время, Разнообразный диетический паттерн ассоциируется с более высоким IQ в 10 лет, причем рост окружности головы частично объясняет эту связь. Результаты подчеркивают важность питания матери во время беременности и продолжительности грудного вскармливания для оптимального нейроразвития ребенка. Стратегии общественного здравоохранения должны быть направлены на улучшение диетических практик беременных женщин для поддержки когнитивного и физического развития детей.
Сокращения и термины
- IQ (Intelligence Quotient) — коэффициент интеллекта.
- Bayley Scales of Infant Development — шкалы Бейли для оценки развития младенцев.
- Wechsler Intelligence Scale for Children — шкала интеллекта Векслера для детей.
- sPLS (sparse Partial Least Squares) — метод разреженного частичного наименьших квадратов.
- PRS (Polygenic Risk Score) — полигенная рисковая оценка.