Сходства и различия в изменениях мозжечка у молодых людей, рожденных недоношенными и с врожденными пороками сердца

Введение

Лица, рожденные недоношенными (PT) или с комплексными врожденными пороками сердца (CHD), демонстрируют схожую распространенность нарушений развития и паттерны неонатального повреждения головного мозга. Также имеются данные о том, что развитие мозжечка у выживших после PT и CHD изменено. Однако до сих пор не проводилось прямого сравнения состояния мозжечка между этими группами.

Цель

Исследование направлено на оценку общего и регионального развития мозжечка у молодых людей, рожденных недоношенными или с CHD, в сравнении с контрольной группой.

Методы

Участники в возрасте 16–27 лет, рожденные до 33 недель гестации или перенесшие операцию на открытом сердце в младенчестве по поводу CHD, а также контрольная группа здоровых доношенных лиц, прошли МРТ головного мозга. Мозжечок был сегментирован на уровне долей.

Результаты

Молодые люди, рожденные PT или с CHD, продемонстрировали схожий паттерн уменьшения объема, затрагивающий общий, региональный и долевой объемы мозжечка. После корректировки на общий объем мозга значимых различий между группой CHD и контролем не осталось. Только в группе PT регионы и доли переднего мозжечка оставались значительно меньше, чем в контрольной группе.

Выводы

Атипичное развитие мозжечка наблюдается у молодых людей, рожденных недоношенными и с CHD. Однако результаты свидетельствуют, что преждевременное воздействие внеутробной среды избирательно изменяет развитие мозжечка, тогда как совокупное влияние CHD глобально затрудняет развитие мозга.

Термины и сокращения

• PT (Preterm) — недоношенные (рожденные до 37 недель гестации).
• CHD (Congenital Heart Disease) — врожденный порок сердца.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) — магнитно-резонансная томография.