Осложнения при использовании гидроксиапатита кальция в омоложении нижнего века: клинический случай гранулематозной реакции

Введение

Гидроксиапатит кальция (CaHA) — популярный биостимулирующий филлер, применяемый для омоложения лица. Несмотря на благоприятный профиль безопасности, возможны осложнения, включая узлы, гранулемы и фиброз. Использование CaHA в периорбитальной зоне остается ограниченным из-за опасений относительно безопасности, а случаев осложнений в этой деликатной области описано мало.

Цель

Представить клинический случай гранулематозной реакции после инъекций CaHA в нижнее веко и обсудить тактику ведения подобных осложнений.

Методы

Описан случай 40-летней пациентки с персистирующей отечностью и неровностями нижнего века после инъекций CaHA. Консервативная терапия, включая кортикостероидные инъекции, не дала эффекта. Было проведено хирургическое вмешательство, в ходе которого выявлены выраженный фиброз и изменения в круговой мышце глаза. Выполнена резекция пораженных тканей с последующим гистопатологическим исследованием.

Результаты

Гистологический анализ подтвердил гранулематозное воспаление. Хирургическое лечение позволило устранить осложнение, однако подчеркивается сложность подобных вмешательств в периорбитальной области.

Выводы

Данный случай демонстрирует потенциальные риски использования CaHA в зоне нижнего века. Ключевыми аспектами профилактики осложнений являются:

• тщательный отбор пациентов,
• точная техника инъекций,
• подробное информирование о возможных рисках.

Необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочной безопасности CaHA в периорбитальной зоне и оптимизации тактики ведения осложнений.

Термины и сокращения

• CaHA — Calcium Hydroxyapatite (гидроксиапатит кальция), биостимулирующий филлер.
• Гранулема — ограниченное воспалительное образование, возникающее в ответ на инородный материал.
• Периорбитальная область — зона вокруг глаз, включая веки.
• Orbicularis oculi — круговая мышца глаза, отвечающая за закрытие век.