Сравнение влияния традиционной и ультразвуковой остеотомии в септоринопластике на внутриглазное давление в послеоперационном периоде

Введение

Септоринопластика — это сложная операция на лице, включающая остеотомию, которая может привести к таким осложнениям, как послеоперационный отек, экхимозы и изменения внутриглазного давления (ВГД). Однако исследований, сравнивающих влияние различных методов остеотомии (например, традиционной и ультразвуковой) на ВГД, недостаточно.

Цель и гипотезы

Целью данного исследования было сравнение влияния традиционной остеотомии и ультразвуковой резки кости на ВГД у пациентов, перенесших септоринопластику. Гипотеза заключалась в том, что ультразвуковая остеотомия вызовет меньшие изменения ВГД по сравнению с традиционной методикой.

Дизайн исследования

Проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в третичном реферальном госпитале в Турции. Исследование соответствовало рекомендациям CONSORT для рандомизированных испытаний.

Методы

60 пациентов, перенесших септоринопластику, были случайным образом разделены на две группы: традиционной остеотомии и ультразвуковой резки кости. ВГД измерялось до операции, на 1-й и 7-й послеоперационные дни с использованием бесконтактной тонометрии. Статистический анализ проводился в SPSS версии 25.0 с применением повторных измерений.

Результаты

На 7-й послеоперационный день значимых различий в ВГД между группами не выявлено. Однако в группе традиционной остеотомии наблюдалось значительное повышение ВГД на 1-й день (p<0.001) с последующим снижением к 7-му дню. В группе ультразвуковой остеотомии значимых изменений ВГД не зафиксировано.

Выводы

Ультразвуковая резка кости при остеотомии в септоринопластике обеспечивает более стабильное ВГД по сравнению с традиционной методикой, что делает ее потенциально более безопасной для пациентов с риском глаукомы. Для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования с более длительным периодом наблюдения.

Термины и сокращения

• ВГД — внутриглазное давление (IOP — Intraocular Pressure).
• CONSORT — рекомендации по отчетности рандомизированных клинических исследований (Consolidated Standards of Reporting Trials).
• SPSS — статистический программный пакет (Statistical Package for the Social Sciences).