Влияние растяжения и ротации лоскутов кожи лба на перфузию по данным лазерной спекл-контрастной визуализации

Введение

Кожные лоскуты широко применяются в реконструктивной хирургии для закрытия дефектов после удаления опухолей. Для оптимального покрытия дефекта лоскуты часто подвергаются растяжению и ротации, что может влиять на их перфузию и, следовательно, на процесс заживления.

Цель

Исследование направлено на изучение влияния растяжения и ротации лоскутов кожи лба на их перфузию, измеряемую с помощью лазерной спекл-контрастной визуализации (LSCI).

Методы

В исследовании участвовали 19 лоскутов, сформированных в ходе прямой подтяжки бровей. Перфузия измерялась до и после растяжения с силой 1 Н и 2 Н, а также после ротации на 90°. Для оценки использовался метод LSCI.

Результаты

Перфузия снижалась по длине лоскута, достигая минимального плато на расстоянии 13 мм (IQR: 9–19 мм) от основания. Растяжение с силой 1 Н привело к значительному уменьшению этого расстояния до 9 мм (IQR: 8–12 мм, p < 0.01). Ротация на 90° не оказала значимого влияния на перфузию. Однако дополнительное растяжение уже ротированного лоскута на 1 Н сократило расстояние до минимального плато до 10 мм (7–13 мм, p < 0.05).

Выводы

Растяжение лоскутов кожи лба значимо снижает их перфузию, тогда как ротация не оказывает существенного влияния. Эти данные важно учитывать при проведении операций в периорбитальной области, особенно у пациентов с нарушенной микроциркуляцией.

Термины и сокращения

• LSCI (Laser Speckle Contrast Imaging) — лазерная спекл-контрастная визуализация, метод оценки перфузии тканей.
• Н (Ньютон) — единица измерения силы.
• IQR (Interquartile Range) — интерквартильный размах, показатель разброса данных.