Эффективность терапии воспоминаниями при депрессии и депрессивных симптомах у пожилых людей без значительных когнитивных нарушений: систематический обзор

Введение

С увеличением численности пожилого населения во всем мире борьба с депрессией в этой возрастной группе стала важной задачей общественного здравоохранения. Одним из эффективных методов снижения депрессии и депрессивных симптомов является терапия воспоминаниями (reminiscence therapy).

Цель

Систематически обобщить эффективность вмешательств, основанных на воспоминаниях, для снижения депрессии и депрессивных симптомов у пожилых людей, проживающих в сообществах, без значительных когнитивных нарушений.

Методы

Поиск литературы проводился в четырех электронных базах данных: PubMed, CINAHL, PsycINFO и Scopus для исследований, опубликованных на английском языке. Риски систематических ошибок оценивались с использованием инструментов Cochrane Risk of Bias 2 и Joanna Briggs Institute Quality Appraisal Instrument.

Результаты

В систематический обзор вошли 11 исследований с участием 650 пожилых людей, проживающих в сообществах, средний возраст которых варьировался от 65,3 до 78,7 лет. В девяти статьях терапия воспоминаниями оказалась эффективной в снижении депрессии и депрессивных симптомов. Структурированные вмешательства показали эффективность в шести из семи исследований. Групповые сеансы воспоминаний продемонстрировали значительное улучшение в 87,5% исследований. Триггеры воспоминаний, предложенные в четырех исследованиях, оказались практичными инструментами для инициации сеансов. Все включенные исследования имели низкий риск систематических ошибок.

Выводы

Терапия воспоминаниями может быть ценным и эффективным методом лечения депрессии и депрессивных симптомов у пожилых людей без значительных когнитивных нарушений. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на изучении различных модальностей, включении активных контрольных групп и более длительных периодах наблюдения для оценки устойчивости эффекта.

Термины и сокращения

• Reminiscence therapy – терапия воспоминаниями, психотерапевтический метод, основанный на обсуждении прошлого опыта.
• CINAHL – Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, база данных по сестринскому делу и смежным медицинским дисциплинам.
• PsycINFO – база данных Американской психологической ассоциации, содержащая публикации по психологии.
• Scopus – библиографическая база данных научных публикаций.
• Cochrane Risk of Bias 2 – инструмент для оценки риска систематических ошибок в клинических исследованиях.