Отсутствие изменений уровня нейротрофического фактора мозга (BDNF) в плазме у пациентов с резистентной депрессией после конвульсивных терапий

Журнал: Revista brasileira de psiquiatria (Sao Paulo, Brazil : 1999) • 16.03.2025

Введение

Конвульсивные терапии часто эффективны при лечении резистентной депрессии (TRD), хотя их механизмы действия остаются не до конца изученными. Предыдущие исследования показали увеличение уровня нейротрофического фактора мозга (BDNF) после электросудорожной терапии (ECT), однако более свежие данные ставят это утверждение под сомнение. Кроме того, магнитная судорожная терапия (MST), новый метод конвульсивного лечения, еще не изучалась с точки зрения возможного влияния на нейротрофическую модуляцию.

Цель исследования

Оценить изменения уровня BDNF в плазме крови у пациентов с TRD до и после проведения конвульсивных терапий (ECT или MST) в рамках проекта EMCODE.

Методы

В исследование включены 31 пациент (средний возраст — 38,4 года, SD = 11,88), из которых 14 (45,16%) получали ECT, а 17 (54,84%) — MST. Уровень BDNF измеряли до и в течение лечения. Оценивались также изменения депрессивной симптоматики.

Результаты

Значительное улучшение депрессивных симптомов наблюдалось в обеих группах без существенных различий между ними (p = 0,1046). При этом значимых изменений уровня BDNF в плазме не выявлено ни для одной из методик — ни до и после лечения (MD = -93,01 пг/мл, 95% ДИ от -545,88 до 359,86), ни в динамике (Coefficient = -67,95, SE = 37,75, p = 0,072).

Выводы

Результаты исследования не подтвердили значимых изменений уровня BDNF после конвульсивных терапий, что ставит под сомнение возможность использования BDNF в качестве биомаркера эффективности лечения резистентной депрессии.

Термины и сокращения

  • BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) — нейротрофический фактор мозга, белок, играющий ключевую роль в нейропластичности.
  • TRD (Treatment-Resistant Depression) — резистентная депрессия, форма депрессии, устойчивая к стандартным методам лечения.
  • ECT (Electroconvulsive Therapy) — электросудорожная терапия.
  • MST (Magnetic Seizure Therapy) — магнитная судорожная терапия.
  • EMCODE — название исследовательского проекта.
Дата публикации на сайте: