Сексуальная дисфункция у женщин с расстройствами пищевого поведения: систематический обзор и метаанализ

Введение

Расстройства пищевого поведения (РПП) являются распространенными психическими расстройствами, оказывающими влияние на людей по всему миру. Проблемы сексуального здоровья также широко исследуются в различных контекстах. Данная статья исследует связь между этими двумя областями, проводя метаанализ для оценки сексуальной дисфункции (СД) у женщин с РПП по сравнению со здоровыми людьми.

Цель

Изучить распространенность и степень выраженности сексуальной дисфункции у женщин с различными типами РПП, включая нервную анорексию (AN), нервную булимию (BN) и компульсивное переедание (BED).

Методы

Были проанализированы несколько электронных баз данных. Включены исследования, сообщающие средние баллы по шкалам СД у женщин с РПП по сравнению с женщинами без этих расстройств. Для объединенного анализа использовались стандартизированные средние отклонения (SMD) с 95% доверительными интервалами (CI). Каждое исследование взвешивалось с использованием моделей обратной дисперсии со случайными эффектами. Оценивался риск систематической ошибки публикаций.

Результаты

Из первоначального пула из 2665 исследований, 7 соответствовали критериям включения в систематический обзор, охватывая 908 участников. Из них пять исследований, посвященных женщинам с AN или BN, были включены в метаанализ. Ни одно исследование с участием женщин с BED не соответствовало критериям для метаанализа.

• Связь между СД и AN показала объединенный SMD -0.95 (95% CI = -1.40 до -0.50) с высокой гетерогенностью (I² = 78.32%, p = 0.01).
• Для BN этот показатель составил -0.51 (95% CI = -0.88 до -0.13) без гетерогенности (I² = 0.00%, p = 0.76).
• Анализ чувствительности показал, что общий эффект зависит от типа опросника, используемого для оценки СД.

Выводы

Результаты указывают на то, что СД более выражена у женщин с AN, чем у женщин с BN. Необходимы дополнительные исследования с надежными методологическими подходами для дальнейшего изучения СД. Группа женщин с BED должна быть включена в будущие исследования, посвященные СД. Полученные данные свидетельствуют о том, что вмешательства, направленные на улучшение сексуального здоровья, должны учитывать женщин с РПП, так как эти состояния оказывают значительное влияние на отношения и сексуальную удовлетворенность.

Термины и сокращения

• EDs (Eating Disorders) – расстройства пищевого поведения (РПП).
• SD (Sexual Dysfunction) – сексуальная дисфункция (СД).
• AN (Anorexia Nervosa) – нервная анорексия.
• BN (Bulimia Nervosa) – нервная булимия.
• BED (Binge Eating Disorder) – компульсивное переедание.
• SMD (Standardized Mean Deviation) – стандартизированное среднее отклонение.
• CI (Confidence Interval) – доверительный интервал.
• I² (I-squared) – статистический показатель гетерогенности исследований.