Связь между индексом массы тела к окружности талии и постинсультной депрессией
Введение
Индекс массы тела к окружности талии (WWI) представляет собой инновационный показатель, предназначенный для оценки центрального ожирения. Однако связь между WWI и распространенностью постинсультной депрессии (PSD) остается недостаточно изученной в литературе.
Цель
Изучить взаимосвязь между WWI и PSD.
Методы
Были проанализированы данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за период с 2005 по 2018 год. Для исследования ассоциации между WWI и PSD использовались модели многомерной логистической регрессии и метод сопоставления по шкале склонности (propensity score matching) с поправкой на потенциальные искажающие факторы. Для изучения нелинейных связей применялся метод ограниченных кубических сплайнов.
Результаты
Участники с повышенными значениями WWI имели значительно более высокий риск развития PSD. В частности, у лиц с высокими значениями WWI вероятность развития PSD была более чем в два раза выше по сравнению с теми, у кого значения WWI были ниже (отношение шансов = 2,21, 95% доверительный интервал: 1,84-2,66, P < 0,0001). После сопоставления по шкале склонности риск PSD оставался значимо повышенным (отношение шансов = 1,43, 95% доверительный интервал: 1,09-1,88, P = 0,01). Анализ по тертилям показал, что участники в высшей тертили WWI имели значительно более высокий риск PSD по сравнению с теми, кто находился в низшей тертили. Анализ ограниченных кубических сплайнов выявил нелинейную зависимость, при которой риск PSD стабилизировался при более высоких значениях WWI.
Заключение
Существует значимая связь между повышенным WWI и увеличением риска PSD. Таким образом, у пациентов после инсульта с высокими значениями WWI следует проводить регулярный скрининг на депрессию для улучшения исходов лечения.
Термины и сокращения
- WWI (Weight-to-Waist Index) — индекс массы тела к окружности талии, показатель центрального ожирения.
- PSD (Post-Stroke Depression) — постинсультная депрессия.
- NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) — Национальное обследование здоровья и питания (США).
- OR (Odds Ratio) — отношение шансов.
- CI (Confidence Interval) — доверительный интервал.