Применение сухой игольчатой терапии: опрос современных клинических практик в США

Введение

Сухая игольчатая терапия (Dry Needling, DN) — это высококвалифицированное вмешательство, широко применяемое для облегчения боли и коррекции двигательных расстройств при нейромышечно-скелетных патологиях. Несмотря на подтвержденную эффективность в систематических обзорах, параметры лечения варьируются. Данное исследование направлено на изучение клинических методик, обоснований и использования электростимуляции среди американских специалистов, применяющих DN.

Цель исследования

Оценить современные практики применения DN среди медицинских специалистов США, включая выбор техник, частоту использования электростимуляции и различия в подходах между физическими и другими терапевтами.

Методы

Электронный опрос был разработан и распространен через платформу Qualtrics™ среди специалистов, использующих DN. Ссылка на опрос распространялась через социальные сети и электронную почту. Данные анализировались с использованием непараметрических статистических методов (критерий Манна-Уитни, коэффициент Спирмена) для выявления значимых закономерностей.

Результаты

В опросе приняли участие 1 399 специалистов, преимущественно физические терапевты (93,3%) со средним стажем 13,5 лет в клинической практике и 5,2 года в применении DN. Большинство работали в амбулаторной ортопедии (90,3%). Основные техники включали:

• иглоукалывание триггерных точек (95,8%),
• глубокое иглоукалывание (82,0%),
• периостальную технику "pecking" (44,5%).

68,1% использовали до 4 игл за сеанс, тогда как 63,8% — более 4. Электростимуляция (e-stim) применялась часто: 62,5% — после введения иглы, 55,6% — в сочетании с манипуляциями иглой. Наблюдались различия между физическими и другими терапевтами, особенно в методике оставления игл без манипуляций.

Выводы

Исследование демонстрирует широкое применение DN в США с интеграцией электростимуляции и мультимодальных подходов. Однако выявлены несоответствия в параметрах лечения, что подчеркивает необходимость стандартизации протоколов для повышения клинической эффективности и достоверности исследований. Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на долгосрочной эффективности различных техник DN, включая их применение в неврологической реабилитации.

Термины и сокращения

• DN (Dry Needling) — сухая игольчатая терапия, метод воздействия на триггерные точки и ткани без введения лекарств.
• e-stim — электростимуляция, применение электрического тока для усиления эффекта терапии.
• Qualtrics™ — платформа для проведения онлайн-опросов и анализа данных.