Психологические и физиологические эффекты VR-терапии у пациенток с синдромом фибромиалгии: рандомизированное контролируемое исследование

Введение

Фибромиалгия (FMS) — хроническое заболевание, характеризующееся распространенной болью, усталостью и когнитивными нарушениями. Традиционные методы лечения часто оказываются недостаточно эффективными, что стимулирует поиск новых подходов, включая технологии виртуальной реальности (VR).

Цель исследования

Оценить влияние VR-программ на активность заболевания, центральную сенситизацию, кинезиофобию, осознание тела и катастрофизацию боли у пациентов с FMS.

Методы

В исследовании приняли участие 29 пациентов с FMS, рандомизированных в VR-группу (n=14) и контрольную группу (CG, n=15). VR-группа проходила 4-недельный курс релаксационных VR-сеансов (1 сеанс в неделю), в то время как CG обучалась техникам прогрессивной мышечной релаксации и дыхательным упражнениям.

Оценка проводилась с использованием:

• Опросника влияния фибромиалгии (FIQ)
• Краткой формы опросника центральной сенситизации (CSI-SF)
• Шкалы TAMPA (кинезиофобия)
• Шкалы катастрофизации боли (PCS)
• Опросника осознания тела (BAQ)

Дополнительно в VR-группе оценивались:

• Кожно-гальваническая реакция (GSR)
• Опросник симуляторной болезни (SSQ)
• Уровень боли, стресса и истощения

Результаты

После лечения VR-группа продемонстрировала значительное улучшение по сравнению с CG по показателям FIQ, CSI-SF, PCS и BAQ (p < 0.05). Эффект варьировался от большого до очень большого (d Коэна = 0.993-1.350), за исключением шкалы TAMPA.

Хотя показатели GSR снизились после лечения, это снижение не было статистически значимым (p > 0.05). Также в VR-группе наблюдалось заметное уменьшение симптомов SSQ, боли, стресса и истощения.

Выводы

VR-терапия показала значительную эффективность в улучшении психологических и физиологических параметров у пациентов с FMS. Авторы рекомендуют широкое внедрение этого инновационного подхода в клиническую практику.

Термины и сокращения

• FMS - Fibromyalgia Syndrome (Синдром фибромиалгии)
• VR - Virtual Reality (Виртуальная реальность)
• CG - Control Group (Контрольная группа)
• FIQ - Fibromyalgia Impact Questionnaire (Опросник влияния фибромиалгии)
• CSI-SF - Central Sensitization Inventory Short-Form (Краткая форма опросника центральной сенситизации)
• PCS - Pain Catastrophizing Scale (Шкала катастрофизации боли)
• BAQ - Body Awareness Questionnaire (Опросник осознания тела)
• GSR - Galvanic Skin Response (Кожно-гальваническая реакция)
• SSQ - Simulator Sickness Questionnaire (Опросник симуляторной болезни)