Эндоваскулярное лечение рецидивирующей коарктации аорты и аневризмы нисходящей грудной аорты с использованием готового ветвистого эндографта

Введение

Рецидивирующая коарктация аорты (reCoA) может лечиться как хирургически, так и эндоваскулярными методами. Последний вариант обеспечивает более короткую госпитализацию, быстрое восстановление и меньшую частоту ранних осложнений и смертности. Однако стандартные эндографты часто неприменимы из-за близости левой подключичной артерии (LSA), что ранее требовало дополнительных открытых или внеинструкционных эндоваскулярных методик.

Цель

В данной статье представлен случай эндоваскулярного лечения reCoA и постстенотической аневризмы нисходящей грудной аорты с использованием готового ветвистого эндографта, включающего LSA, что привело к устранению градиента давления и полной эксклюзии аневризмы.

Методы

Пациенту выполнена чрескожная эндоваскулярная реконструкция с использованием коммерчески доступного ветвистого эндографта Gore Thoracic Branch Endoprosthesis. Устройство позволило сохранить кровоток в LSA без необходимости дополнительных открытых вмешательств.

Результаты

Процедура завершилась успешно: градиент давления в аорте устранен, аневризма полностью исключена из кровотока. Осложнений в послеоперационном периоде не зафиксировано.

Выводы

Использование готового ветвистого эндографта Gore Thoracic Branch Endoprosthesis является эффективной и безопасной альтернативой для лечения reCoA и сопутствующей аневризмы грудной аорты, особенно при близости поражения к LSA. Методика позволяет избежать дополнительных открытых вмешательств и сокращает сроки реабилитации.

Термины и сокращения

• reCoA – recurrent coarctation of the aorta (рецидивирующая коарктация аорты).
• LSA – left subclavian artery (левая подключичная артерия).
• Gore Thoracic Branch Endoprosthesis – коммерчески доступный ветвистый эндографт для лечения патологий грудной аорты.