Экспериментальное исследование нового высокоточного устройства для измерения давления в подвздошной вене при оценке синдрома компрессии подвздошной вены

Введение

Исследование посвящено оценке клинической значимости нового высокоточного устройства для измерения давления в подвздошной вене в диагностике и лечении синдрома компрессии подвздошной вены (ИВКС).

Цель

Целью исследования являлась оценка функционального состояния подвздошных вен у пациентов с ИВКС с использованием нового устройства, а также анализ эффективности внутрипросветной терапии.

Методы

В исследование включены 38 пациентов с подтвержденным ИВКС (все случаи — левосторонние). Давление в подвздошной вене и время восстановления давления измерялись в четырех состояниях:

• покой,
• подъем пораженной конечности,
• разгибание и сгибание голеностопа,
• компрессия икроножной мышцы.

Проводилось сравнение показателей на пораженной и здоровой стороне, а также до и после лечения.

Результаты

Давление в левой подвздошной вене во всех четырех состояниях (42.40 ± 16.08 мм вод. ст., 51.23 ± 17.63 мм вод. ст., 70.26 ± 25.55 мм вод. ст., 111.47 ± 58.78 мм вод. ст.) и время восстановления (25.57 ± 10.65 с) были достоверно выше, чем на правой стороне (30.67 ± 7.46 мм вод. ст., 36.55 ± 8.59 мм вод. ст., 44.84 ± 11.17 мм вод. ст., 52.96 ± 14.06 мм вод. ст.; время восстановления — 18.92 ± 21.07 с) (p = 0.000).

У пациентов с окклюзией левой подвздошной вены давление (179.07 ± 31.64 мм вод. ст.) было значительно выше, чем у пациентов со стенозом (79.91 ± 33.54 мм вод. ст.) (p = 0.000).

У 8 пациентов, перенесших внутрипросветную терапию, послеоперационные показатели давления и времени восстановления улучшились (p < 0.01), однако оставались выше, чем на здоровой стороне (p < 0.05).

Наибольший рост давления наблюдался при движениях голеностопа и компрессии икроножной мышцы (p < 0.05).

Выводы

Новое высокоточное устройство для измерения давления в подвздошной вене позволяет быстро и точно оценивать функциональное состояние венозной системы. Метод имеет значительную клиническую ценность для диагностики ИВКС и оценки эффективности лечения.

Термины и сокращения

• ИВКС — синдром компрессии подвздошной вены (Iliac Vein Compression Syndrome).
• мм вод. ст. — миллиметры водяного столба (mmH₂O).
• p — уровень статистической значимости.