Анализ методом конечных элементов асимметричного дистракционного остеогенеза переднего сегмента верхней челюсти у пациентов с односторонней расщелиной губы и неба
Введение
Лечение асимметричной гипоплазии верхней челюсти и скученности зубов, вторичных по отношению к односторонней расщелине губы и неба (UCLP), часто представляет сложность. В данном исследовании представлен асимметричный зубной дистрактор для сегментарной дистракции переднего отдела верхней челюсти, а также проведен трехмерный анализ методом конечных элементов для оценки его клинической применимости при асимметричной гипоплазии верхней челюсти.
Цель
Изучить потенциал асимметричной дистракционной остеогенеза (ADO) с использованием асимметричного дистрактора у пациентов с UCLP с помощью трехмерного моделирования методом конечных элементов.
Методы
На основе данных КЛКТ (конусно-лучевой компьютерной томографии) позднего подростка с UCLP была построена трехмерная модель зубов и структур верхней челюсти. Модель асимметричного дистрактора использовалась для симуляции традиционного дистракционного остеогенеза и ADO с оценкой распределения напряжений и смещения тканей.
Результаты
Оба метода дистракции привели к смещению переднего сегмента верхней челюсти вперед с незначительным движением вверх. ADO обеспечил большее увеличение длины зубной дуги на стороне расщелины и вызвал ротацию переднего сегмента, что потенциально улучшает коррекцию срединного отклонения. Распределение напряжений было схожим в обоих случаях, с более высокой концентрацией напряжений на стороне расщелины.
Выводы
ADO может иметь клинические преимущества при коррекции асимметричной гипоплазии верхней челюсти у пациентов с UCLP, способствуя асимметричному расширению и ротации. Для обобщения результатов необходимы дальнейшие исследования.
Термины и сокращения
- UCLP — Unilateral Cleft Lip and Palate (односторонняя расщелина губы и неба).
- ADO — Asymmetric Distraction Osteogenesis (асимметричный дистракционный остеогенез).
- КЛКТ — конусно-лучевая компьютерная томография.
- 3D-моделирование — трехмерное моделирование методом конечных элементов.