Улучшение ремоделирования кости и ускорение перемещения зубов с помощью фотобиомодуляции у пациентов среднего возраста
Введение
Хотя возраст не является противопоказанием для ортодонтического лечения, у взрослых пациентов зрелого возраста оно может быть более сложным из-за менее активного костного метаболизма и сниженной остеобластической активности по сравнению с молодыми пациентами. Фотобиомодуляция (PBM) продемонстрировала положительные результаты в ускорении ремоделирования кости при ортодонтическом перемещении зубов.
Цель
Исследование направлено на оценку влияния PBM на ремоделирование костной ткани, стимуляцию костеобразования у пациентов среднего возраста (40–60 лет) и улучшение состояния пародонта. Также изучалась экспрессия маркеров RANK, OPG и OPN в десневой жидкости.
Методы
В исследовании использовались следующие методы:
- Оценка структуры кости и длины корней с помощью КЛКТ до и после лечения.
- Измерение экспрессии RANK, OPG и OPN методом ELISA.
- Перемещение зубов (интрузия верхних моляров) с использованием мини-имплантатов в качестве опоры.
- Применение PBM на одной стороне (светодиодное излучение: 6 LED по 5 мВт, 7 минут, 2 Дж, 3 раза в неделю в течение 5 месяцев), вторая сторона служила контролем.
Результаты
Группа PBM показала:
- Увеличение скорости перемещения зубов (p < 0.05).
- Увеличение высоты кости на 74% в среднем.
- Повышение экспрессии RANK на 3-м месяце (p < 0.05).
- Значительное увеличение OPG и OPN на 5-м месяце (p < 0.05).
Выводы
PBM может служить дополнительным терапевтическим методом при ортодонтическом лечении у пациентов зрелого возраста, улучшая костный метаболизм и способствуя более эффективному перемещению зубов.
Термины и сокращения
- PBM (Photobiomodulation) — фотобиомодуляция, метод стимуляции тканей светом.
- RANK (Receptor Activator of NF-κB) — рецепторный активатор NF-κB, участвует в остеокластогенезе.
- OPG (Osteoprotegerin) — остеопротегерин, ингибитор резорбции кости.
- OPN (Osteopontin) — остеопонтин, белок, участвующий в минерализации кости.
- КЛКТ (Cone Beam Computed Tomography) — конусно-лучевая компьютерная томография.
- ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) — иммуноферментный анализ.