Горизонтальное влияние значительной ретракции резцов на альвеолярную кость

Введение

Ортодонтическое лечение с экстракцией зубов часто включает значительную ретракцию резцов, что может влиять на состояние альвеолярной кости. Однако точное воздействие такого перемещения на горизонтальные изменения костной ткани остается недостаточно изученным.

Цель

Исследовать горизонтальное влияние значительной ретракции резцов на альвеолярную кость, а также изучить взаимосвязь между изменениями толщины альвеолярной кости (ΔBT), горизонтальным расстоянием ретракции режущего края (HRD) и горизонтальным расстоянием ретракции гребня альвеолярного отростка (HRD').

Материалы и методы

В ретроспективное исследование включены 84 пациента, прошедших ортодонтическое лечение с экстракцией зубов и значительной ретракцией резцов (≥ 3 мм). Использовались данные КЛКТ (конусно-лучевой компьютерной томографии) до (T0) и после лечения (T1). Пациенты были разделены на взрослую (> 18 лет) и подростковую (≤ 18 лет) группы. Измерялись изменения толщины альвеолярной кости в области резцов, HRD и HRD'. Статистический анализ проводился в SPSS 27.0 с использованием парных и независимых t-критериев.

Результаты

После значительной ретракции у верхних и нижних центральных резцов наблюдалось увеличение толщины вестибулярной альвеолярной кости, тогда как лингвальная и общая толщина кости уменьшились. В горизонтальной плоскости ближе к апексу корня отмечалось общее утолщение альвеолярной кости. Корни зубов оставались устойчиво позиционированными внутри кости, сохраняя стабильное относительное положение. Величина ΔBT была меньше по сравнению с изменениями HRD и HRD'.

Выводы

Толщина альвеолярной кости уменьшается при значительной ретракции, особенно в области альвеолярного гребня, тогда как ближе к апексу корня изменения менее выражены. Стабильное положение резцов в альвеолярной кости указывает на то, что изменения кости носят преимущественно морфологический характер, а частичное перемещение зубов может быть связано с деформацией костной ткани.

Термины и сокращения

• ΔBT (Alveolar Bone Thickness Change) – изменение толщины альвеолярной кости.
• HRD (Horizontal Retraction Distance of the Incisal Edge) – горизонтальное расстояние ретракции режущего края.
• HRD' (Horizontal Retraction Distance of Alveolar Ridge Crest) – горизонтальное расстояние ретракции гребня альвеолярного отростка.
• КЛКТ (CBCT) – конусно-лучевая компьютерная томография.