Лечение взрослого пациента с тяжелой скученностью зубов с применением асимметричного удаления, несъемной аппаратуры и микроимплантатов: клинический случай

Введение

Тяжелая скученность зубов и протрузия часто требуют симметричного удаления для коррекции. Однако асимметричное удаление может быть жизнеспособной, хотя и сложной, опцией лечения, особенно при неблагоприятном прогнозе отдельных зубов. В данном случае представлен клинический пример успешного применения асимметричного удаления для коррекции выраженной скученности и смещения срединных линий.

Цель

Оценить эффективность асимметричного удаления зубов в сочетании с несъемной аппаратурой и микроимплантатами для коррекции тяжелой скученности и смещения срединных линий у взрослого пациента.

Методы

В исследовании представлен случай 31-летней женщины с выраженной скученностью зубов и отклонением срединных линий. В качестве лечения были применены:

• Несъемная аппаратура (fixed appliance)
• Микроимплантаты для анкоража (micro-implant anchorage)
• Асимметричное удаление, включая нижний клык с выраженной вестибулярной позицией

Результаты

Результаты лечения показали успешное достижение поставленных целей: ровное положение зубов с хорошей окклюзионной взаимореализацией, совпадение зубных срединных линий с лицевой срединной линией. На контрольном осмотре через 21 месяц наблюдались стабильность срединной линии, благоприятная окклюзия и улучшенная линия улыбки.

Выводы

Асимметричное удаление может быть рассмотрено как эффективный подход для пациентов с неблагоприятным прогнозом отдельных зубов. Стабильность результатов достигается за счет хорошо скоординированной окклюзии и применения различных методов ретенции.

Термины и сокращения

• Fixed appliance - несъемная ортодонтическая аппаратура
• Micro-implant anchorage - микроимплантаты, используемые для дополнительной опоры при ортодонтическом лечении
• Buccal malposition - вестибулярное (щечное) положение зуба
• Interdigitation - окклюзионная взаимореализация зубов