Исследование потенциала малоинвазивной хирургически ассистированной быстрой экспансии верхней челюсти для улучшения результатов лечения
Введение
Поперечная недостаточность верхней челюсти (MTD) является распространенной проблемой у пациентов, завершивших рост. Для ее коррекции применяются хирургически ассистированная быстрая экспансия верхней челюсти (SARME) и ее малоинвазивный аналог (MISARME). В данном исследовании сравниваются эффективность и безопасность этих методов.
Цель
Сравнить SARME и MISARME по следующим параметрам: кровопотеря, длительность операции, послеоперационный отек, болевой синдром и изменения мягких тканей носа.
Методы
Рандомизированное двойное слепое клиническое исследование проведено на 35 пациентах с MTD. Основные критерии оценки:
- Первичные: объем кровопотери и время операции
- Вторичные: послеоперационная боль, отек и изменения носовых мягких тканей
Результаты
Группа MISARME продемонстрировала значительные преимущества:
- Меньшая кровопотеря (52.05 ± 14.03 мл против 68.61 ± 28.68 мл в SARME)
- Сокращение времени операции (23.82 ± 9.39 мин против 45.27 ± 2.08 мин)
- Менее выраженный отек (p = 0.002)
- Отсутствие значимых изменений ширины носа и основания крыльев носа
Выводы
MISARME демонстрирует значительные преимущества перед традиционной SARME по ключевым параметрам: уменьшение интраоперационной кровопотери, сокращение времени операции и снижение послеоперационного отека. Кроме того, метод позволяет минимизировать нежелательные изменения носогубных мягких тканей, что может повысить удовлетворенность пациентов результатами лечения.
Термины и сокращения
- MTD (Maxillary Transverse Deficiency) - поперечная недостаточность верхней челюсти
- SARME (Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion) - хирургически ассистированная быстрая экспансия верхней челюсти
- MISARME (Minimally Invasive Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion) - малоинвазивная хирургически ассистированная быстрая экспансия верхней челюсти
- T0 - предоперационный период
- T1 - послеоперационный период
