Результаты восстановления лицевых ран у детей с использованием 5-0 быстрорассасывающегося кетгута с адгезивными полосами и без них: рандомизированное контролируемое исследование

Введение

Рандомизированное контролируемое исследование было разработано для сравнения двух методов восстановления простых лицевых ран у детей. Авторы предположили, что раны, ушитые с использованием 5-0 быстрорассасывающегося кетгута (FAST) и наложенных поверх адгезивных полос, будут иметь лучший косметический результат по сравнению с использованием только 5-0 FAST.

Цель

Сравнить косметические исходы при использовании 5-0 FAST с адгезивными полосами и без них при восстановлении лицевых ран у детей.

Методы

В исследование включались пациенты в возрасте от 0 до 17 лет с простыми линейными лицевыми ранами, требующими наложения швов. Участники были рандомизированы в две группы:

• Группа 1: 5-0 FAST с наложенными адгезивными полосами.
• Группа 2: Только 5-0 FAST.

Через 2 недели проводился телефонный опрос для выявления осложнений. Через 2 месяца участники отправляли фотографии рубцов, которые оценивались по Визуальной Аналоговой Шкале (VAS) педиатрическим врачом неотложной помощи и детским пластическим хирургом, находившимися в слепом режиме.

Результаты

Из 120 включенных пациентов были получены фотографии 81 рубца. Оценки по VAS в группе с адгезивными полосами (53.9 мм) и без них (54.5 мм) не имели статистически значимых различий (P=0.87). Коэффициент корреляции Лина (0.74) подтвердил высокую согласованность оценок экспертов. Время наложения швов и легкость процедуры также не различались. Осложнения были редкими: одно инфицирование и одно частичное расхождение раны в группе без адгезивных полос.

Выводы

Использование адгезивных полос поверх 5-0 FAST не улучшает косметический результат по сравнению с применением только шовного материала при восстановлении простых лицевых ран у детей. Хотя метод не показал преимуществ, его можно рассматривать для отдельных пациентов или признать необязательным.

Термины и сокращения

• 5-0 FAST (Fast Absorbing Gut Sutures) – быстрорассасывающиеся кетгутовые нити 5-0.
• VAS (Visual Analog Scale) – визуальная аналоговая шкала для оценки косметического результата.
• Lin Correlation Coefficient – коэффициент корреляции Лина, показатель согласованности оценок.
• Wound dehiscence – расхождение краев раны.