Ретроспективный анализ аддитивно изготовленных субпериостальных имплантатов нижней челюсти
Введение
В данной статье представлены результаты многоцентрового ретроспективного исследования, посвященного оценке эффективности, нежелательных явлений и удовлетворенности пациентов при использовании аддитивно изготовленных субпериостальных имплантатов нижней челюсти (AMSJI®). Исследование охватывает данные 40 имплантатов, установленных у 19 пациентов с тяжелой атрофией нижней челюсти (классы IV-VII по Cawood-Howell) в период с 2017 по начало 2024 года.
Цель исследования
Основной целью исследования была оценка выживаемости имплантатов, частоты осложнений и уровня удовлетворенности пациентов после установки AMSJI® в нижнюю челюсть.
Методы
Исследование включало ретроспективный анализ данных пациентов, которым были установлены AMSJI®. Оценивались следующие параметры:
- Выживаемость имплантатов (средний период наблюдения — 804 дня, SD ±540 дней).
- Частота и характер послеоперационных осложнений.
- Удовлетворенность пациентов, измеренная с помощью опросников OHIP-14 и NRS.
Результаты
Результаты исследования показали:
- Выживаемость имплантатов составила 92,5%.
- Наиболее частыми осложнениями были послеоперационный отек и временная инфекция, которые успешно купировались антисептическими полосканиями хлоргексидином, антибиотиками и парацетамолом.
- У одного имплантата была выявлена повышенная подвижность (смещение более 1 мм в любом направлении).
- Два имплантата были удалены из-за персистирующей инфекции и нагноения, третий запланирован к удалению.
- Средний балл по OHIP-14 составил 6,68 (SD ±7,99), по NRS — 51,26 (SD ±7,63), что свидетельствует о высокой удовлетворенности пациентов.
- Рецессия слизистой (вестибулярной и язычной) отмечена у 13 имплантатов (32,25%), но не вызывала функциональных или эстетических жалоб у пациентов.
Выводы
В рамках ограниченного периода наблюдения AMSJI® продемонстрировали высокую эффективность в реабилитации пациентов с тяжелой атрофией нижней челюсти. Однако для подтверждения долговечности и стабильности результатов необходимы более длительные наблюдения.
Термины и сокращения
- AMSJI® — Additively Manufactured Subperiosteal Jaw Implants (аддитивно изготовленные субпериостальные имплантаты челюсти).
- Cawood-Howell classes IV-VII — классификация степени атрофии челюсти, где IV-VII соответствуют тяжелым формам.
- OHIP-14 — Oral Health Impact Profile-14, опросник для оценки влияния стоматологических проблем на качество жизни.
- NRS — Numeric Rating Scale, шкала для оценки удовлетворенности пациентов.
- SD — стандартное отклонение.