Рентгенологические изменения в передних мышцах руки после тенотомии длинной головки двуглавой мышцы
Введение
Хотя после тенотомии может наблюдаться уменьшение боли, также встречаются такие состояния, как мышечные судороги, ограничение сгибания в локтевом суставе, косметический дефект (симптом Попая), снижение силы сгибания-супинации локтя и сохраняющаяся боль. Точная причина этих явлений до конца не изучена.
Цель
Оценить изменения толщины сухожилия короткой головки двуглавой мышцы плеча (SHB) и клювовидно-плечевой мышцы после тенотомии.
Материалы и методы
В данной оригинальной статье проведено магнитно-резонансное исследование (МРТ) до операции и через 6 месяцев после нее у 77 пациентов, перенесших тенотомию длинной головки двуглавой мышцы плеча (LHB) во время артроскопии плечевого сустава и соответствующих критериям включения. Оценивались изменения толщины SHB и клювовидно-плечевой мышцы. Также исследовалось место, где заканчивалась LHB после тенотомии.
Результаты
На 6-й послеоперационный месяц было отмечено значительное увеличение толщины как в области прикрепления SHB, так и на 2 см дистальнее места его начала. Кроме того, LHB после тенотомии смещалась в среднем на 24,2 мм дистально. Однако в толщине клювовидно-плечевой мышцы за тот же период изменений не наблюдалось.
Заключение
В данном исследовании было продемонстрировано проспективное увеличение толщины сухожилия SHB и отсутствие увеличения толщины клювовидно-плечевой мышцы на послеоперационной МРТ.
Сокращения и термины
- SHB (Short Head of the Biceps brachii) – короткая головка двуглавой мышцы плеча.
- LHB (Long Head of the Biceps brachii) – длинная головка двуглавой мышцы плеча.
- МРТ (Магнитно-резонансная томография) – метод визуализации, используемый для оценки мягких тканей.
- Тенотомия – хирургическое рассечение сухожилия.
- Симптом Попая – косметическая деформация, возникающая при ретракции сухожилия двуглавой мышцы после тенотомии.