Структурные аномалии ахиллова сухожилия связаны с коронарной болезнью сердца даже без его утолщения

Введение

Ультразвуковое исследование (УЗИ) ахиллова сухожилия применяется для диагностики семейной гиперхолестеринемии, так как позволяет оценить его утолщение и структурные изменения. Однако связь между структурными аномалиями ахиллова сухожилия и тяжестью коронарной болезни сердца (КБС) изучена недостаточно.

Цель исследования

Изучить взаимосвязь между структурными изменениями ахиллова сухожилия, выявленными при УЗИ, и степенью тяжести КБС у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).

Методы

В кросс-секционном исследовании приняли участие 353 пациента, которым было выполнено ЧКВ. У всех участников проводилось УЗИ ахиллова сухожилия для оценки его толщины и структурных аномалий. Тяжесть КБС оценивалась с использованием SYNTAX score до первого ЧКВ.

Результаты

Аномальные изменения при УЗИ ахиллова сухожилия были обнаружены у 21 пациента (5,9%). Сравнение SYNTAX score между группами пациентов с нормальной и патологической структурой сухожилия показало, что у пациентов со структурными аномалиями, но без утолщения ахиллова сухожилия, SYNTAX score был достоверно выше (P = 0,002).

Многофакторный анализ подтвердил, что структурные аномалии ахиллова сухожилия являются независимым фактором риска повышения SYNTAX score.

Выводы

У пациентов с КБС, перенесших ЧКВ, структурные аномалии ахиллова сухожилия, выявленные при УЗИ, ассоциированы с увеличением SYNTAX score независимо от наличия утолщения сухожилия. Это подчеркивает важность оценки структурных изменений ахиллова сухожилия как возможного маркера тяжести коронарного атеросклероза.

Термины и сокращения

• КБС – коронарная болезнь сердца
• ЧКВ – чрескожное коронарное вмешательство (англ. PCI – percutaneous coronary intervention)
• SYNTAX score – шкала для оценки тяжести поражения коронарных артерий
• УЗИ – ультразвуковое исследование